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新型冠状病毒肺炎和感冒如何区分?
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2020/02

新型冠状病毒肺炎和感冒如何区分?


因为新型冠状病毒,这个假期大家过得并不安生。很多人都像一根紧绷的弦,身体稍不适:一个喷嚏、一声咳嗽,便疑神疑鬼——该不会是感染病毒了吧?


感冒、流感、冠状病毒症状

①什么是感冒?

一般指人在着凉、劳累等因素引起的以鼻咽部上呼吸道症状为主要表现的疾病。

感冒症状:主要是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,无明显发热,体力、食欲无明显影响。无明显头痛、关节痛、周身不适等症状。感冒的人一般上呼吸道症状很重,但全身表现较轻,一般没有危险。

 

②什么是流感?

指由流感病毒感染引起的呼吸道疾病,不仅是上呼吸道问题,还会引起下呼吸道感染,也就是肺炎。流感通常在冬春季流行,有甲型流感和乙型流感。

流感症状:流感病人发病急,症状严重,全身症状多,会发热,可能一两天内体温上升到39℃以上,头痛、肌肉发力、食欲下降等症状明显。对老人、孩子、肥胖人士、孕妇或者有基础病等人群,流感可致非常严重的重症肺炎,甚至导致死亡。

 

③新型冠状病毒感染的肺炎有何症状?

•无症状带毒者:感染之后不发病,仅在呼吸道中检测到病毒。所以要求从疫情发生地回来的人要主动报告,自我隔离。

•轻症患者:仅有一点发热、咳嗽、畏寒以及身体不适。

•重症患者:早期症状尤其是前三五天发热咳嗽以及逐渐加重的乏力,一周后病情逐渐加重,发展到肺炎,甚至重症肺炎。重症病人会出现呼吸加快、呼吸衰竭、多脏器受损害等情况,进一步加重的话可能需呼吸机支持或者生命系统的支持,可能会导致死亡。

 

新型肺炎和感冒的区别?

①新型冠状病毒肺炎的重要特征:呼吸困难

对普通人来说,一定要重视这个细节:是否有呼吸急促、呼吸困难的情况。

流感和新型肺炎初期症状类似,仅仅靠发热、头痛、肌肉乏力、全身不适等症状,确实比较难区别。但在此次新型冠状病毒肺炎中,多数患者伴有呼吸困难等下呼吸道感染症状。

如果发现自己在「感冒」之后,还出现了呼吸困难、呼吸急促的情况,就应当警惕。

 

②第 7 天很重要,潜伏期和重症表现都相关

国家卫健委最新发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中提到另一个细节:

基于目前的流行病学调查,潜伏期一般为 3~7 天,而重型病例多在一周后出现呼吸困难。因此,如果最近去过湖北,或者担心自己接触过患者的,即使无症状,建议居家隔离一段时间,而第 7 天就是一个重要的节点。

 

③发热 + 呼吸困难,应及时去医院

平时身体健康的普通成人,如果有「发热 + 呼吸困难」,就要格外当心。发热是最常见的症状,对于平时身体健康的普通成人来说,发热达到 38 ℃,更有警戒意义。

鉴于当下的疫情,如果出现发热同时还有以下 3 种情况的任何一个,实际上都建议及时去医院,不建议在家观察:

•伴有呼吸困难,或明显的胸闷、气喘、呼吸急促; 

•近距离接触过确诊新型冠状病毒肺炎病例;

•本身就有高血压、心脏病等心脑肝肾基础疾病的患者,尤其是 65 岁以上老年人。

*仅供一般成人参考,不同地区视当地情况可能有严格标准。


④只是体温略超 37 ℃,不必恐慌

平时我们说的发烧(发热),其实是体表温度(如腋窝)超过 37 ℃。不过,由于时间和环境的变化,正常人的体温也会波动。不同时间测量的体温可能不一样,但波动范围不会超过 1 ℃ 。


如果体温略微超过 37.3 ℃,身体没有其他不舒服,可以先在家观察。如果体温逐渐正常,其他症状减轻,说明身体慢慢好转。同样的道理,单纯有呼吸不适、胸闷的情况,原因很多,也不一定是新型肺炎。如果没有这些慢性疾病,就可以先放松放松,开开窗透透气,呼吸新鲜空气试试。如果胸闷还是没有缓解,则建议去医院就诊。


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